“ 內(nèi)容摘要: 當(dāng)溫度低于或高于某一臨界溫度時(shí),隨著溫度的降低或升高,心腦血管疾病的發(fā)病率和死亡率逐漸升高。明顯的變化是在冬季,由于天氣寒冷,易導(dǎo)致心腦血管疾病的發(fā)生。 ”
心腦血管疾病(如高血壓、冠心病、心力衰竭、心肌梗死、腦梗塞等)是影響健康的頭號(hào)殺手,在提倡改變不健康的生活方式的同時(shí),也不能忽視天氣變化給心腦血管帶來(lái)的影響。
有研究表明:氣溫每降低1℃,收縮壓就會(huì)上升1.3mmHg,舒張壓會(huì)升高0.6mmHg。而高血壓是心腦血管疾病的罪魁禍?zhǔn)字?/strong>,很容易誘發(fā)腦出血和心絞痛發(fā)作,血壓波動(dòng)較大時(shí)又容易誘發(fā)腦梗塞,可以說(shuō)心腦血管疾病的復(fù)發(fā)、加重與氣象條件有關(guān)。
當(dāng)溫度低于或高于某一臨界溫度時(shí),隨著溫度的降低或升高,心腦血管疾病的發(fā)病率和死亡率逐漸升高。明顯的變化是在冬季,由于天氣寒冷,易導(dǎo)致心腦血管疾病的發(fā)生。
氣溫較低時(shí),寒冷會(huì)刺激血管收縮,血流阻力增加,血液黏稠度增加,使血液流速減緩,容易形成小血栓,造成血管堵塞或誘發(fā)心絞痛、心肌梗死、腦梗塞等疾病發(fā)作。
同時(shí),在寒冷刺激下人體內(nèi)激素兒茶酚胺分泌增多,從而引起血管痙攣、斑塊破裂、血小板聚集而形成血栓,誘發(fā)心肌梗死、腦梗塞。此外,隨著氣溫驟降導(dǎo)致人體血管收縮,血壓突然升高,原來(lái)硬化脆弱的小動(dòng)脈承受不了強(qiáng)大的內(nèi)壓,引起血管破裂,發(fā)生腦出血。
冬季是心腦血管疾病多發(fā)季節(jié),心肌梗死、心衰、心源性猝死、腦梗塞等心腦血管疾病在冬季復(fù)發(fā)的概率比其他季節(jié)要高出2~3倍。
不同患者對(duì)天氣和季節(jié)變化的敏感性具有一定的差異。有人對(duì)英格蘭和威爾士死亡率記錄進(jìn)行分析后得出:在氣溫低于-10℃的環(huán)境中,由于溫度下降而死亡率急增,并且這種關(guān)系在老年人中比年青人中更為突出。
一方面,老年人處于心腦血管疾病高發(fā)時(shí)期,自身調(diào)節(jié)功能又難以跟上突然的氣候改變,面對(duì)短期內(nèi)氣候變化,承受力弱,容易發(fā)生心腦血管疾?。涣硪环矫?,對(duì)于已有心腦血管疾病潛在危險(xiǎn)的老年人,其動(dòng)脈硬化、血管彈性下降以及各種臟器功能減退,對(duì)氣候驟變的耐受性更差,極易發(fā)生心血管疾病的加重與惡化。
就此,中國(guó)科學(xué)院針對(duì)由衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì)信息中心、中國(guó)氣象局氣象中心及北京市氣象局、北京醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院提供的相關(guān)資料進(jìn)行歸納、整理,分析研究了老年人因心、腦血管疾病死亡的年際變化及其與氣象變化的關(guān)系。
其實(shí)天氣不同對(duì)心血管疾病影響也有差異。聯(lián)合國(guó)世界衛(wèi)生組織公布的關(guān)于心肌梗塞發(fā)作率的研究報(bào)告指出,緯度高,平均氣溫低的地方,心肌梗塞的發(fā)病率高。既往也有研究隨機(jī)抽取高血壓、冠心病和腦卒中患者住院病例144例,其中男性125例,女性19例。
平均年齡70歲,最大89歲,最小40歲,60歲以上占85%;平均患病時(shí)間10.3年。對(duì)患者性別、年齡、患病史、歷次發(fā)病時(shí)間及與季節(jié)和陰天、雨天、雪天、潮濕、降溫、寒冷、高溫、悶熱、晴朗、溫暖適宜等10種天氣的關(guān)系進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。
采用相關(guān)分析、χ2檢驗(yàn)和Wilcoxon符號(hào)秩檢驗(yàn)等方法進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果顯示,陰天、悶熱、潮濕、高溫對(duì)冠心病影響最大;降溫對(duì)高血壓、腦卒中、冠心病影響顯著。
天氣的影響還與患者性別呈顯著相關(guān)。應(yīng)用χ2檢驗(yàn)對(duì)8種天氣影響疾病的顯著性進(jìn)行分析,影響男性患者的天氣主要為悶熱、陰天和降溫,影響女性患者的天氣主要為悶熱和陰天。
秋冬季節(jié)天氣變涼,容易引起呼吸道感染,呼吸道感染也是心腦血管病病發(fā)的一個(gè)誘因,這時(shí)候一定注意保暖,避免感冒,使身體適應(yīng)氣候的變化,及時(shí)了解和掌握天氣情況。
很多老年人都有晨練的習(xí)慣,現(xiàn)在天氣漸涼,鍛煉身體不宜過(guò)早,盡量控制在10點(diǎn)以后,因?yàn)樵绯繗鉁乇容^低,容易引起心、腦血管的痙攣,容易誘發(fā)心腦血管病的風(fēng)險(xiǎn)。
多喝水,保持心情舒暢,保持按時(shí)睡眠,避免熬夜,不要抽煙,不要過(guò)量飲酒,這些也是增強(qiáng)抵抗力的好習(xí)慣。